案例类别：恋爱婚姻

运用的技术：1.合理情绪疗法 2.放松训练3.焦点解决短程疗法

案例简述：
小小是一位职业女性，因婚姻情感生活不理想而引起的抑郁，焦虑，等痛苦的情绪体验，第一次婚姻失败和紧接着恋爱失败，让小小觉得自己这辈子完蛋了。根据评估与诊断，采用合理情绪疗法，焦点解决短期疗法，达到预定目标，来访者社会功能基本恢复，不合理认知得到改善，躯体症状和一般情况减轻，家人以及来访者反馈，感觉良好。

咨询经过：

小小最近半个月总感觉情绪低落，每看到别人成双成对的出入或者结婚，都会心烦意乱、失眠，伴随身体不适。想到未来就心慌、出汗、憋气，影响正常工作。非常担心在路上碰见熟人，最近不敢听见电话声音，总是会害怕，询问自己个人情况该怎么办才好。
一年以前，因性格不合与结婚两年的丈夫离婚，当时嫌弃前夫不懂情调，不会生活，不浪漫，只是柴米油盐，不能一起看话剧，一起听音乐会，甚至旅游的时候，意见都不统一，觉得没有人懂自己。整夜无法入睡，没食欲，即使睡着了一会也做噩梦惊醒，浑身大汗，有时心慌手抖，胸闷，总感到疲倦、憋气、有时候头晕，去医院也没有查出问题。上班无法精力集中，甚至因为胡思乱想出过两回差错，被领导训斥，更是埋怨丈夫让自己变成现在这样，于是坚决要求离婚。
随后认识后来的男友，对方追求攻势猛烈，尽管自己也没有那么喜欢，也半推半就的答应了，交往的过程很顺利，渐渐的竟然也爱上了对方，经过半年，大概半个月前，经常感觉患得患失，总觉得对方并不在乎自己，开始幻想对方出轨，查找证据，果然发现对方有很多女友，遂提出分手，想着吓唬吓唬男方，结果对方却失去了联系。
一想到自己在最低落的时候还被人骗了感情骗了钱，感觉自己失败透了。周围朋友都出双入对的，相继有了孩子，我这个样子不如死了算了，将来也没有人愿意和我共度余生了。不愿意出门，也不想参加朋友聚会，甚至电话都不接。总觉得别人会瞧不起我，除了工作以外基本不出门。觉得对不起父母，自己非常失败，从来就很失败，比如几年以前，也被渣男骗过。
现在年纪越来越大了，容颜渐渐衰退，以后肯定嫁不出去了，现在这些男人骗子居多，也不敢再谈恋爱了，下半生也就没什么指望了。
咨询师分析：
这种不想出门，不接朋友电话，上班分神的状态，有轻度社会功能受损。感到未来没有希望，不愿意再谈恋爱的想法，属于不合理信念中的糟糕至极。小小总是想哭，有悲观的情绪，消极的自我评价以及回避社交等行为，再结合SDS的测量结果，应属于心理学上的“轻度抑郁”。
消极的自我评价形成意识错乱和错误认知；产生情绪反应以及植物神经紊乱的生理反应，例如胸闷，憋气，多汗，心慌等等。同时产生以逃避方式为主的社会回避行为，例如不参加聚会，不接朋友电话，除了上班基本不出门。

咨询10次评估：通过这一段时间的咨询，心情开朗了许多，很多事情也愿意和父母聊了，失眠，心慌等现象消失。对婚恋有个新的认识，决定不在意他人的看法，踏实的寻找一个合适的生活伴侣。最近喜欢逛街和看电影了，觉得生活还是可以美好的。咨询的具体和近期目标基本实现，来访者基本消除或缓解了悲观的不良情绪，由此而产生的心慌，失眠等问题已基本解决。

经验感想：

在一段感情失败的情况下轻易断定自己的人生就完蛋了，这是非常主观又偏激的想法。小小将自己生命的意义定义在单一的恋爱成功上，是对自己最不公平的审视。同时要转过身来看看自己是不是因为不合理的期待而引起悲观的认识。
更好的成为自己，是我们终其一生追求的，这个世界是多元的，开放的，同时也是需要有更多的时间和精力发掘的。