案例类别：个人成长

运用的技术：认知行为技术，循环提问，意象对话，接纳承诺疗法

案例简述：
来访者，男性，26岁，未婚，在工厂打工，月收入2，3千元，家里是农村经济条件不好，对相貌不满意，花钱整容3.4年，还不满意，自卑，已经花费了5.6万，是父母资助，现在欠3万多，自述“有工厂恐惧症”、头脑有幻想画面，觉得厂里的人，周围的人对自己“指指点点，说像个傻子”，觉得人活着没有意义，未来没有出路。影响到了自己的生活，求助改变。

咨询经过：

来访者，男性，26岁，老家是北方农村，有一妹妹，初中未毕业，辍学出来到南方打工，曾经因为容貌被别人挖苦耻笑，印象深刻，感觉因为容貌影响了自己的生活和选择。父母很支持，借钱给予整容，整了3.4年，感觉还是不满意（照片发过来，看看感觉相貌还是不错的），出现了工厂恐惧症，还有日常生活遇到陌生人想象画面。
    与来访者交流，充分表达自己的感受，想法，叙述“工厂恐惧症”还有陌生人“指指点点”的画面，是关于“容貌”方面的，进一步的提问，自己说是自己认为别人说关于相貌丑的话题，没有求证，     问：是说他们自己的，还是说来访者的，是来访者自己想象出来的，投射成别人也是这么认为的，  给自己容貌打分，一开始是3分，后来又变成6分，   对于自己容貌评价，还有认为与别人互动中敏感的容貌话题，都是有矛盾的地方，
  询问来访者容貌对于他意味着什么，如果自己成为理想容貌的样子生活会有什么样的变化，   成为明星，什么样的人可以成为明星。
  来访者，身高167，体重51公斤，没有技术，干不了体力活，对于自己的待遇不满意，不知道怎么可以做自己想做的事情，让自己开心。
问问自己的理想，是做酒店管理，形象好，气质好，工作环境优雅，与自己头脑想象画面保持一段距离，看看自己在什么地方，可以做什么。获得掌控感，才有动力。
  通过意向对话，回顾中学时因为容貌被别人耻笑的场景，释放情绪，希望自己被尊重，看见。

经验感想：

来访者，是一个有理想，有抱负的青年，小时候家庭教育严格，在意别人的评价，喜欢在幻想层面达到自己的理想化状态，希望容貌改变就可以获得自己想要的结果，同时在想象层面是矛盾的，觉得别人看不起自己，同时又会感觉自己的容貌，别人会嫉妒，把能量灌注在这里，一个现实的我和想象的自我，外界的夸大的客体（别人），把自己的能量消耗掉，从而为自己的目前的不满意现状找到一个无法改变的借口，通过认知行为，循环提问，意向对话，把自己的感受表达出来，负面的释放，能量，自我觉察，和自己的想法保持一段距离，不影响到自己的情绪，同时看看自己的真实需要什么，同时想要过什么样的有意义的生活，获得掌控感，获得生活的动力。